ભૂતાન દક્ષિણ-પૂર્વ એશિયા ક્ષેત્રમાં હડકવા નાબૂદ કરનાર પ્રથમ દેશ બન્યો

• ભૂટાન WHO દક્ષિણ-પૂર્વ એશિયા ક્ષેત્રમાં જાહેર આરોગ્ય સમસ્યા તરીકે કૂતરાઓ દ્વારા ફેલાતા હડકવાને નાબૂદ કરનાર પ્રથમ દેશ બન્યો, જૂન 2023 થી સર્વેલન્સ, રસીકરણ અને વન હેલ્થ અભિગમ દ્વારા શૂન્ય માનવ મૃત્યુ જાળવી રાખ્યું.
• આ માન્યતા વિશ્વ આરોગ્ય સંગઠન (WHO) ના રેબીઝ પર નિષ્ણાત પરામર્શ (2018) માપદંડો અનુસાર હાથ ધરવામાં આવી હતી, જેમાં WHO અને વર્લ્ડ ઓર્ગેનાઇઝેશન ફોર એનિમલ હેલ્થ (WOAH) દ્વારા સમર્થિત નિષ્ણાતો દ્વારા મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું, જેમાં સર્વેલન્સ સિસ્ટમ્સ, પ્રયોગશાળાઓ, રેકોર્ડ્સ અને ક્ષેત્ર અમલીકરણનો સમાવેશ થાય છે.
• કૂતરાઓ દ્વારા ફેલાતા માનવ હડકવાને જાહેર આરોગ્ય સમસ્યા તરીકે નાબૂદ કરવા માટે ઓછામાં ઓછા બે વર્ષ સુધી કૂતરાઓ દ્વારા ફેલાતા હડકવાથી કોઈ માનવ મૃત્યુની જરૂર નથી, તેમજ અસરકારક દેખરેખ, રસીકરણ અને નિયંત્રણ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને ફરીથી ઉદભવ અટકાવવાની જરૂર છે.

હડકવા

• “હડકવા રેબીઝ વાયરસને કારણે થાય છે, જે લિસાવાયરસ જીનસનો ન્યુરોટ્રોપિક વાયરસ છે, જે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને અસર કરે છે અને જો લક્ષણો શરૂ થયા પછી સારવાર ન કરવામાં આવે તો જીવલેણ એન્સેફાલીટીસ તરફ દોરી જાય છે.”
• રોગની પ્રકૃતિ: રેબીઝ એક વાયરલ, ઝૂનોટિક રોગ અને ઉપેક્ષિત ઉષ્ણકટિબંધીય રોગ (NTD) છે. એકવાર ક્લિનિકલ લક્ષણો દેખાય, પછી હડકવા લગભગ હંમેશા જીવલેણ હોય છે.

ટ્રાન્સમિશન: 

• હડકવા ચેપગ્રસ્ત પ્રાણીઓના લાળ દ્વારા ફેલાય છે, મુખ્યત્વે કરડવાથી અને ખંજવાળ દ્વારા, અથવા તૂટેલી ત્વચા અથવા મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન સાથે સંપર્ક દ્વારા. માનવ-થી-માનવ સંક્રમણ અત્યંત દુર્લભ છે અને મુખ્યત્વે અંગ પ્રત્યારોપણ દ્વારા નોંધાયું છે.

નિવારણ અને સારવાર: 

• સમયસર પોસ્ટ-એક્સપોઝર પ્રોફીલેક્સીસ (PEP) દ્વારા હડકવાથી થતા મૃત્યુ સંપૂર્ણપણે અટકાવી શકાય છે. PEP માં શામેલ છે:
• સાબુ અને પાણીથી તાત્કાલિક ઘા ધોવા (15 મિનિટ)
• હડકવા રસીનો સંપૂર્ણ કોર્સ
• હડકવા ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન (RIG) અથવા ગંભીર સંપર્ક માટે મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડીઝ

લક્ષણો: 

• ઇન્ક્યુબેશન સમયગાળો સામાન્ય રીતે 2-3 મહિના (એક અઠવાડિયાથી એક વર્ષ સુધીનો હોઈ શકે છે). એકવાર ક્લિનિકલ લક્ષણો દેખાય, પછી હડકવા લગભગ 100% જીવલેણ હોય છે.
• બે મુખ્ય સ્વરૂપોમાં ફ્યુરિયસ રેબીઝ (હાઈડ્રોફોબિયા, ભ્રમણા, હાયપરએક્ટિવિટી, ઝડપી મૃત્યુ) અને લકવાગ્રસ્ત રેબીઝ (ક્રમશઃ લકવો, ઘણીવાર ખોટું નિદાન) શામેલ છે.
• ભારત હજુ પણ હડકવાના કેસનો નોંધપાત્ર સામનો કરી રહ્યું છે, જે મોટાભાગે કૂતરાના કરડવાથી જોડાયેલું છે, જ્યારે આ રોગ વાર્ષિક અંદાજિત US$8.6 બિલિયનનો વૈશ્વિક આર્થિક ખર્ચ લાદે છે, જેમાં આરોગ્યસંભાળ ખર્ચ, આજીવિકાનું નુકસાન અને પોસ્ટ-એક્સપોઝર પ્રોફીલેક્સીસ (PEP) ના નાણાકીય બોજનો સમાવેશ થાય છે.